Soluție inovatoare în chirurgia ortopedică. Medicul primar Gabriel Ștefănescu pune pacienții pe picioare în câteva săptămâni
Ligamentoplastia cu ligament artificial, soluţie inovatoare pentru ruptura de ligament încrucişat, permite recuperarea rapidă, spune dr. Gabriel Ştefănescu, medic primar ortoped la Spitalul Euroclinic. Pacienţii pot merge chiar din ziua următoare.
Doctorul Gabriel Ştefănescu, medic primar chirurg ortopedie-traumatologie la Spitalul Euroclinic, a vorbit, în cadrul unei emisiuni, despre o intervenţie chirurgicală care îi ajută pe pacienţii cu ruptură de ligament să se recupereze mult mai repede decât după intervenţiile considerate clasice. Este vorba despre folosirea ligamentului artificial.
„Este un dispozitiv medical care, cel puţin cel pe care îl folosesc eu, imită foarte, foarte bine calităţile ligamentului nativ, în ceea ce priveşte rezistenţa, din păcate nu şi elasticitatea, că nu avem aşa ceva. Pe de altă parte, şi grefa recoltată de la pacient nu are elasticitatea corespunzătoare unui ligament nativ.
Avem senzaţia de stabilitate. Cel mai mare beneficiu, din punctul meu de vedere, este că pacientul poate călca imediat pe picior, a doua zi după intervenţie, pe când, prin metodele de efectuare a ligamentului plastic cu grefa recoltată, trebuia să ţii pacientul 4-6 săptămâni în cârje, abia apoi începi să faci recuperare.
Din cauza acestui timp în cârje, omul îşi pierde musculatura şi apar diverse atrofii musculare în jurul genunchiului şi recuperarea e destul de anevoioasă, pe când aici, nu mai ai aceste atrofii musculare, cel puţin nu aşa de avansate, şi recuperarea este relativ rapidă. Adică, într-o lună jumate, două, reuşeşti să pui un pacient pe picioare”, a explicat chirurgul Gabriel Ştefănescu.
Operația durează o oră și poate fi realizată și la pacienți peste 65 de ani
El a dat exemplul unui pacient care, la doar o lună după o astfel de operaţie, putea merge pe bicicletă.
Gabriel Ştefănescu a precizat că înainte de operaţie medicul se asigură că pacientul nu suferă de nicio infecţie nosocomială. Pacientul poate primi anestezie totală sau rahianestezie, iar intervenţia în sine durează aproximativ o oră.
Pacienţii care se califică pentru o astfel de intervenţie sunt cei până în 65 de ani, dar şi după această vârstă, dacă ligamentele sunt fiabile, operaţia poate fi făcută.
Gabriel Ştefănescu a precizat că singura contraindicaţie este cea legată de infecţiile nosocomiale, pentru că un pacient infectat riscă să sufere complicaţii.
Medicul a arătat că înainte se făceau ligamentoplastii cu tendon recoltat, însă aceste intervenţii prezintă o serie de dezavantaje, principalul fiind acela că, în momentul în care chirurgul recoltează tendonul, este secţionată şi vascularizaţia.
„S-a crezut multă vreme că vascularizaţia asta se reface prin intermediul ţesutului osos. S-a demonstrat prin studii că nu e adevărat”, a subliniat Gabriel Ştefănescu.
El a precizat că şi terminaţiile nervoase, odată secţionate, nu se mai refac, iar, în plus, tendonul, grefa recoltată, în timp îşi pierde viabilitatea şi, după o perioadă cuprinsă între şase şi opt ani, ea cedează.
