Studiu: Un nou tratament ar putea reduce cu aproape 50% riscul de deces în cazul unui tip agresiv de cancer mamar
Un nou tratament reduce cu aproape 50% riscurile de progresie şi chiar de deces cauzate de o anumită formă de cancer mamar, pentru care nu au fost făcute progrese terapeutice semnificative de peste 10 ani.
Oamenii de ştiinţă au prezentat rezultatele studiului lor la reuniunea anuală a Societăţii americane de oncologie clinică. Rezultatele ar trebui transmise autorităţilor de reglementare şi ar putea să ducă în curând la un nou tratament avansat pentru persoanele atinse de un cancer mamar metastazat denumit "HER2-pozitiv", o formă agresivă, ce reprezintă 15%-20% din totalul cancerelor mamare.
Acest tip de cancer este alimentat de o hiperactivitate a genei HER2, care produce într-o cantitate prea mare o proteină ce le ajută pe celulele canceroase să se dezvolte şi să se răspândească în organism.
În medie, persoanele diagnosticate cu acest tip de cancer, odată devenit metastazat, au o speranţă de viaţă de aproximativ cinci ani.
Noul tratament atacă direct celulele canceroase
"Să vedem o ameliorare atât de frapantă a fost cu adevărat impresionant pentru noi: aproape am dublat durata în care pacientele au putut să îşi ţină cancerul sub control", a declarat specialista în oncologie Sara Tolaney, directoarea diviziei de oncologie mamară de la Institutul de cercetări împotriva cancerului Dana-Farber din oraşul american Boston.
În prezent, acest tip de cancer este tratat printr-un protocol medical care asociază chimioterapia şi doi anticorpi ce blochează semnalele de creştere ale proteinei HER2.
Noua abordare utilizează un alt medicament (T-DXd), un anticorp combinat cu o chimioterapie.
Această strategie de "bombă inteligentă" îi permite medicamentului să vizeze direct celulele canceroase: "El se leagă de celula canceroasă şi permite deversarea întregii chimioterapii direct în celulele canceroase", a explicat Sara Tolaney.
"Anumite persoane le numesc 'bombe inteligente' pentru că ele livrează chimioterapia în manieră ţintită, de aceea cred că putem creşte eficacitatea tratamentului într-un mod semnificativ", a continuat ea.
Cele mai frecvente efecte secundare sunt starea de greaţă, diareea şi scăderea numărului de globule roşi, precum şi un efect mai puţin întâlnit, ce implică apariţia unor cicatrici pulmonare.
Noul tratament a fost deja aprobat ca o a doua opţiune, utilizată atunci când tratamentele curente nu mai funcţionează. Dar, în cadrul noului studiu clinic, el a fost administrat mai devreme, în asociere cu un alt anticorp, Pertuzumab.
Optimizarea duratei
În cadrul unui vast studiu clinic coordonat de Sara Tolaney, aproape 400 de paciente au primit noul tratament asociat cu Pertuzumab, ce are menirea de a îi consolida efectele. Un număr similar de paciente au primit tratamentul standard THP.
După doi ani şi jumătate de monitorizare, s-a dovedit că asocierea dintre noul tratament (T-DXd) şi Pertuzumab a redus riscul de răspândire a bolii sau de deces cu 44% în raport cu tratamentul standard.
În plus, pentru 15% din pacientele din grupul T-DXd cancerul a dispărut complet, în comparaţie cu 8,5% din grupul cu tratament standard.
Întrucât acest studiu clinic cu noul tratament a fost doar tranzitoriu, a fost posibil ca medicii să urmărească momentul în care pentru jumătate din paciente cancerul a reapărut sau s-a agravat. Perioada medie a fost de 40,7 luni cu noul tratament, în comparaţie cu 26,9 luni cu tratamentul standard. Această diferenţă ar putea să crească şi mai mult pe măsură ce noi date vor deveni disponibile.
Sara Tolaney subliniază că rezultatele studiului vor fi transmise autorităţilor de reglementare din lumea întreagă, inclusiv Agenţiei pentru alimente şi medicamente (FDA) din Statele Unite. Iar următoarele ei cercetări ar putea viza optimizarea duratei tratamentului, în special pentru pacientele aflate în remisiune completă.
