Analiza NY Times: "Ne dam singuri cancer". In goana dupa prevenire, oamenii au ajuns sa se iradieze gratuit
New York Times prezinta intr-un editorial argumentele pentru care analizele prin computer tomograf pot contribui mai mult decat pot ajuta in lupta impotriva cancerului.
Realitatea este una trista atunci cand vine vorba de cancer. In ciuda progresului din industria medicala, dar si al campaniilor din intreaga lume, numarul de cazuri continua sa creasca, iar in Statele Unite, cancerul ar putea depasi in curand bolile de inima la numarul total de morti provocate.
"Noi si mai multi experti din lumea medicala am ajuns la aceeasi concluzie: ne iradiem singuri pana la moarte", scriu Rita F. Redberg si Rebecca Smith-Bindman, care semneaza articolul din NY Times.
In ultimii 20 de ani, analizele prin CT - computer tomograf - au crescut in numar de cel putin 6 ore, potrivit Consiliului National privind Protectia impotriva Iradierii. Odata cu ele, si expunerea la radiatii medicale. Doza unui examen CT este de 100 sau de 1000 de ori mai mare decat cea a unei radiografii obisnuite.
Sigur, argumentele pro in acest caz se leaga de preventie, esentiala in cazul multor tipuri de cancer. Jurnalistii NY Times sustin ca exista putine dovezi ca actuala rata a analizelor CT inseamna un rezultat mai bun in lupta cu cancerul. Exista insa dovezi ca mai mult dauneaza.
O singura analiza CT expune un pacient la o cantitate de radiatii ce poate duce la aparitia cancerului. Un studiu realizat in Marea Britanie a aratat ca acei copii care au fost expusi la analize CT au un risc de 3 ori mai mare de a dezvolta leucemie sau tumori cerebrale. De asemenea, o analiza finantata de fundatia Susan G. Komen a aratat ca iradierea ca urmare a imagisticii medicale, dar si terapia cu hormoni, au fost principalele cauze pentru aparitia cancerului la san.
Amortizarea aparatelor, o prioritate pentru multe clinici
In Statele Unite, unul din zece americani trece prin cel putin un examen CT in fiecare an. De unde aceasta crestere? Evident si din dorinta de a diagnostica din timp o posibila problema, dar si ca urmare a intereselor financiare ale doctorilor si ale clincilor. Aparatele CT inseamna o investitie de milioane de dolari, o suma ce trebuie evident amortizata, iar cei care le cumpara le vor si recomanda fara probleme.
Jurnalistii NY Times mai scriu ca e greu sa estimezi exact cate cazuri de cancer sunt cauzate direct de imagistica medicala, dar, un studiu realizat in 2009 de Institutul National al Cancerului estima ca examenele CT vor cauza 29.000 de cazuri de cancer in plus si 14.500 de morti in urmatorii ani. E posibil insa ca numarul real sa mearga spre sute de mii. "Calculele noastre arata ca intre 3 si 5% din cazurile viitoare de cancer vor avea la baza supraexpunerea la radiatii prin analize cu computer tomograf", mai scriu cei de la New York Times.
Alternativele: ultrasunete, RMN si dozarea corespunzatoare
In multe cazuri, analizele cu computerul tomograf pot fi inlocuite fara probleme cu analize mult mai putin periculoase, precum cele cu ultrasunet sau RMN. Chiar si examenele CT insa pot deveni mai putin periculoase daca doza folosita este una rezonabila. Masuratorile au aratat ca de la un spital la altul diferenta poate ajunge si la 50% intre dozele folosite.
Concluzia celor de la NY Times este ca nu ar trebui adusa in calcul excluderea totala a analizelor CT. "Nici doctorii nici pacientii nu vor sa se intoarca la zilele de dinaintea computerului tomograf. Dar trebuie sa gasim formula prin care sa le folosim fara a ucide oameni".
Etichete: analize, computer tomograf, The New York Times,
