Spitalele publice sunt plătite de CNAS mai mult pentru salarii decât pentru servicii. Ce sume au primit | STUDIU
Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) plăteşte spitalele publice mai mult pentru salarii decât pentru servicii, arată un stiudiu realizat de Academia de Studii Economice din Bucureşti.
Studiul „Analiza performanţei economice şi operaţionale în sistemul de sănătate”, realizat de ASE împreună cu Reţeaua de sănătate „Regina Maria” arată că în perioada 2018-2024, cheltuielile Fondului Naţional Unic de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS) cu serviciile de sănătate au crescut cu 108% în preţuri curente şi cu 37% în preţuri constante. Drept urmare, ponderea în PIB a acestora a crescut de la 3,5% la 3,9%.
În cadrul cheltuielilor FNUASS, serviciile spitaliceşti au cea mai mare pondere, în 2024 fiindu-le alocat 46% din totalul plăţilor.
Salariile, cea mai mare pondere
În 2024, valoarea plăţilor pentru servicii a fost de 16 miliarde de lei, iar cea pentru salarii - 15,5 miliarde de lei. În 2025, în ceea ce priveşte cheltuielile FNUASS, suma alocată plăţii personalului o depăşeşte pe cea alocată serviciilor, mai arată sursa citată.
În proiect au fost incluse 709 unităţi sanitare publice şi private: 353 publice şi 356 private.
În 2024, casele de asigurări de sănătate au contractat cu cele 709 spitale 121.000 de paturi, dintre care 72% pentru spitalizare continuă acuţi, 20% - spitalizare continuă cronici, iar restul - spitalizare de zi, arată analiza.
În total au fost 3,27 de milioane de cazuri de pacienţi acuţi, dintre care 95% în spitale publice, 390 de pacienţi cronici, dintre care 85% în spitale publice şi 6,3 milioane de servicii de spitalizare de zi, dintre care 79% în spitale publice.
28 de miliarde de lei încasați de spitalele din studiu
Unităţile sanitare din eşantion au încasat din FNUASS 28 de miliarde de lei, egal distribuiţi între servicii şi plăţi salariale. În total 85% din fonduri au fost încasate de spitale publice, mai precizează studiul.
În acest sens, realizatorii analizei remarcă deficienţe majore ale mecanismelor de finanţare pentru servicii spitaliceşti.
În primul rând, spun ei, tarifele pe servicii sunt subdimensionate şi nu acoperă costurile furnizorilor, iar metodele de acoperire a diferenţei dintre costuri şi tarife duc la ineficienţă, diminuarea motivaţiei spitalelor publice de a-şi optimiza funcţionarea, inechitate între furnizori şi faţă de asiguraţi, dar şi periclitarea sustenabilităţii bugetare a FNUASS.
Studiul integral poate fi consultat AICI.
Un spital dă 99% din buget pe salarii, în prag de faliment
Spital Orăşenesc Târgu Cărbuneşti este într-o situaţie foarte delicată din punct de vedere financiar, iar 99% din bugetul spitalului merge pentru salarizare, a afirmat managerul unității, Sorin Mehedinţu.
„Suntem într-o situaţie financiară foarte delicată, am folosit un termen nepotrivit, ”faliment”, pentru că totuşi suntem un spital, dar suntem într-o situaţie foarte, foarte delicată din punct de vedere financiar. 99% din bugetul spitalului intră în salarizare, în condiţiile în care nouă ne mai lipsesc patru miliarde pentru furnizori lună de lună. Asta înseamnă că dăm salariile, ne mai rămân cam 400 de milioane aşa, Mai achităm luna următoare iar şi ne adâncim din ce în ce mai mult”, a declarat jurnaliştilor Sorin Mehedinţu.
El a adăugat că, atunci când a preluat conducerea spitalului, în urmă cu un an şi jumătate, datoriile erau de 20 de miliarde de lei, iar acum s-au dublat.
Situația salariilor, adusă în atenție și de premierul Bolojan
Premierul Ilie Bolojan şi Alexandru Rogobete, ministrul Sănătății, au arătat și ei zilele acestea că u crescut cheltuielile, dar nu și calitatea serviciilor medicale.
Cheltuielile salariale sunt disproporționate. Ilie Bolojan subliniază că unele spitale acordă și 80% din fonduri către salarii. În acest fel, spitalele nu pot direcționa resurse către medicamente, proceduri sau echipamente. Premierul cere unităților medicale să-și facă o analiză a cheltuielilor.
În sistemul de sănătate există o socializare a cheltuielilor și o privatizare a profiturilor, mai adaugă premierul.
