Schimbări pentru medicii de familie. Va creşte nivelul de decontare a serviciilor medicale
Executivul intenţionează prin măsurile privind reforma sistemului de sănătate să crească nivelul de decontare a serviciilor medicale efectuate de medicii de familie, afirmă preşedintele CNAS, Horaţiu Moldovan.
„În ceea ce priveşte asistenţa medicală primară, în momentul de faţă există o combinaţie, un mix de plată, plata per capita şi plata per serviciu în ceea ce priveşte decontul medicilor de familie, pe care Casa de Asigurări de Sănătate îl realizează. În prezent, 35% din sumele decontate medicilor de familie sunt în plata per capita şi 65% sunt în plata per serviciu. Dorim practic să creştem nivelul de decontare a serviciilor medicale pentru că dorim să stimulăm realizarea serviciilor medicale. Vreau să menţionez, să fie foarte clar acest lucru, îl vom face în cadrul bugetului acordat; practic nu se vor duce bani din segmentul medicinei de familie în alt segment. În acelaşi buget vom inversa această balanţă sau vom creşte ponderea plăţii per serviciu în detrimentul plăţii per capita la 20 - 80%", a explicat Horaţiu Moldovan.
Ce medici de familie vor avea venituri mai mici
El a subliniat că veniturile medicilor de familie nu vor scădea decât în cazul medicilor de familie care vor avea peste 4.500 de pacienţi.
„Cei care vor avea peste 4.500 de pacienţi vor avea o scădere globală de 11%. Cei care vor avea sub 4.500 de pacienţi vor avea o creştere globală a veniturilor de până la 11%, pentru că noi practic dorim prin această măsură o creştere a calităţii serviciilor medicale", a spus el.
În context, şeful CNAS a anunţat că se va renunţa definitiv la mecanismul în baza căruia ceea ce nu se cheltuia din bugetul medicinii de familie se împărţea în luna a 12-a.
„Exista mai demult o prevedere conform căreia exista o regularizare la 11 luni. Cu alte cuvinte, ceea ce nu se cheltuia din bugetul medicinii de familie se împărţea în luna a 12-a. Lucrul acesta nu se mai întâmplă de câţiva ani şi, practic, vom renunţa definitiv la acest mecanism, fără ca banii să dispară din sănătate, ci ei vor rămâne în bugetul FNUASS şi vor fi redirecţionaţi către serviciile medicale oferite medicilor de familie", a precizat Moldovan.
Acesta a anunţat şi simplificarea procedurii privind posibilitatea ca medicii de familie să fie înlocuiţi pe perioadele în care absentează de la cabinet, din diverse motive, cel mai frecvent - concediu medical sau concediu de odihnă.
„În momentul de faţă există o procedură foarte complicată şi dorim să simplificăm la maximum posibil această procedură, în sensul în care vom oferi posibilitatea ca, în situaţia în care medicul de familie este în concediu, pacienţii acestuia să poată să fie investigaţi, consultaţi de oricare medic de familie la care acesta se adresează şi, bineînţeles, acel medic de familie să fie şi plătit pentru serviciile pe care le prestează", a explicat Horaţiu Moldovan.
