„Doctor de bine”. De ce apar leziuni în lanț în genunchi, umăr sau șold?
Genunchi, șold, umăr - articulațiile mari din organism. Orice traumatism schimbă așa numita bio-mecanică. În mișcare, structurile complicate din articulațiile mari nu mai primesc forțe normale.
Leziunile apar în lanț. Ne explică medicul primar ortoped Ion Bogdan Codorean, în emisiunea Doctor de bine, realizată de Andreea Groza.
Andreea Groza: În articulații, în urma unui traumatism, rupem o structură. În mișcare, ulterior, e imposibil ca forțele să fie normale. Cum traducem această informație?
Dr. Ion Bogdan Codorean: Într-un traumatism, o ruptură de ligament spre exemplu, începe procesul de vindecare. Organismul e capabil să se repare. Doare, apare inflamația, hematomul aduce factori de vindecare, care repară țesutul. Noi ne-am dat seama însă că, dacă lăsăm acest proces singur, vom avea o vindecare deficitară. Și apar probleme în mișcare.
Andreea Groza: Ce înseamnă vindecare deficitară?
Dr. Ion Bogdan Codorean: Un ligament, care nu s-a vindecat cum trebuie, rămâne mai larg.
Spre exemplu, permite genunchiului o mișcare mai mare decât are voie să facă. Această mișcare apare în toate planurile. În genunchi, găsim și alte structuri. Această bio-mecanică incorectă va provoca leziuni în lanț. Și va rupe și alte structuri.
De la o instabilitate în genunchi, până la urmă vor fi rupte structurile din apropiere. Meniscurile (din genunchi) stau pe tibie, tibia se răsucește. Când călcăm - osul femur pe osul tibie - rupem meniscurile.
Andreea Groza: Meniscul este un amortizor?
Dr. Ion Bogdan Codorean: Da, totul în articulațiile mari are un sens, toate structurile sunt legate. Apare o leziune, apar leziuni în lanț și până la urmă apare artroza, adică dureri mari.
Andreea Groza: În umăr găsim aceeași problemă - leziuni în lanț?
Dr. Ion Bogdan Codorean: La umăr, apar așa numitele luxații imobilizante de umăr. A sărit umărul o singură dată, va mai sari și altă data. De câte ori sare umărul, se înfundă puțin osul. Și va ajunge să sară umărul tot timpul.
Aceeași evoluție în lanț apare în cazul bărbaților crăcănați. Acestora le apar artroze în compartimentul intern al genunchiului. Dar nu acceptă nimeni o intervenție chirurgicală, dacă nu doare nimic. Încă.
Andreea Groza: Ce înseamnă artroza?
Dr. Ion Bogdan Codorean: Artroza este o degenerescență a cartilajului. Stadiul final al tuturor problemelor, pe care le-am avut de-a lungul timpului în articulație. Cartilajul este ros – cartilajul este structura albă din capetele oaselor. Cartilajul nu doare, dar doare osul de sub cartilaj. Articulația trebuie schimbată în întregime cu o proteză.