O femeie a murit în timpul unei proceduri de fertilizare in vitro. Ce a dezvăluit autopsia
O femeie a murit „subit” în timpul unei proceduri de fertilizare in vitro. Tânăra de 23 de ani era căsătorită de șapte ani și avea o fiică de patru ani născută natural.
Mama părea sănătoasă când a mers la spital pentru procedură, însă inima ei a încetat să mai bată când medicii au încercat să îi colecteze ovulele, astfel că nu nu a mai putut fi resuscitată.
O autopsie a dezvăluit că femeia din Delhi, India, a murit din cauza sindromului de hiperstimulare ovariană (SHSO) - o complicație care afectează una din trei femei supuse FIV.
Ce este sindromul de hiperstimulare ovariană
Afecțiunea face ca ovarele femeilor să se extindă în mod periculos și, în cazuri severe, poate lăsa victimele să se lupte pentru a respira, având cheaguri de sânge în plămâni.
Scriind în jurnalul Autopsy and Case Reports, medicii au spus că istoricul medical al pacientei și toate rezultatele testelor au indicat că a fost o „tânără sănătoasă” înainte de a începe FIV.
Ea a început stimularea ovariană, primul pas în FIV, care implică administrarea de hormoni pentru a crește numărul de ovule pe care le produc ovarele.
Medicii pot astfel să colecteze cât mai multe ovule pentru fertilizare, ceea ce crește opțiunile de embrioni care pot fi implantați.
După 11 zile, pacienta a mers la spital pentru colectarea ovulelor - următorul pas al FIV.
Dr Swati Tyagi și echipa ei au scris că tensiunea arterială și pulsul ei indicau că femeia era sănătoasă.
Femeia a fost sedată pentru procedură, iar medicii au efectuat o ecografie și au început să îi colecteze ovulele.
Însă, după ce a fost prelevat un ovul din ovarul drept, tensiunea arterială, ritmul cardiac și nivelul de oxigen ale pacientei au scăzut.
Medicii au abandonat imediat procedura, dar nu i-au putut detecta bătăile inimii, astfel că au încercat să o resusciteze, dar nu au reușit să o readucă la viață.
Ce au descoperit medicii în urma autopsiei
În cadrul autopsiei efectuate pentru a descoperi cauza morții ei bruște, medicii au descoperit că ovarele ei, care în mod normal aveau trei centimetri, erau de aproximativ trei ori mai mari.
Femeia avea și 10 foliculi măriți pe peretele fiecărui ovar și în jurul abdomenului și plămânilor ei erau lichide - semn că suferise de SHSO.
Experții au concluzionat că a murit din cauza unui edem pulmonar acut - o acumulare de lichid în plămâni, care este cauzată de un cheag de sânge și îngreunează respirația - care a fost declanșat de SHSO și a condus la stop cardiac.
SHSO este o reacție potențial fatală la medicamentele pentru fertilitate, care sunt luate înainte de colectarea ovulelor pentru a stimula ovarele și a face ovulele să crească.
Pentru o treime dintre pacientele care trec prin FIV, medicamentele fac ca ovarele să dezvolte prea mulți foliculi.
La marea majoritate a femeilor, acest lucru cauzează umflături abdominale ușoare de scurtă durată, disconfort și greață.
Dar una din 100 de paciente cu FIV dezvoltă SHSO moderat sau sever, care declanșează umflături dureroase la nivelul abdomenului, precum și dificultăți la urinare și la respirație.
În cele mai severe cazuri, femeile pot dezvolta, de asemenea, un cheag de sânge în picioare sau plămâni.
Când se întâmplă acest lucru, lichidul din vasele de sânge se poate scurge în abdomen și în spațiul din jurul inimii și plămânilor.
Însă Sarah Norcross, directorul organizației caritabile pentru fertilitate Progress Educational Trust (PET), a spus că riscul de deces din cauza SHSO este „extrem de rar”, datele sugerând că mai puțin de 1% din cazuri devin severe.
