Cazul fetiței de 6 ani, somată să plătească 35 de lei. Mama povestește prin ce a trecut
O fetiţă de 6 ani a fost somată de Casă de Sănătate Iaşi să plătească 35 de lei pe motiv că ar fi decontat de două ori o analiză şi nu avea dreptul.
Într-o scrisoare extrem de dură, copila, care a fost internată acum doi ani cu piciorul rupt, este ameninţată cu trimiterea în judecată şi executarea silită.
Cei de la Casa de Sănătate sunt convinşi că vina îi aparţine mamei, însă nu au făcut nicio verificare până acum. De cealaltă parte, mama cere să i se facă dreptate.
Carla are şase ani şi a primit pe numele ei, prin poşta, o somaţie de la Casa Judeţeana de Asigurări de Sănătate. Cum fetiţa este în clasa pregătitoare, mama ei a fost cea care a citit scrisoarea.
Copila era avertizată că trebuie să plătească în 15 zile suma de 35 de lei. Banii ar fi contravaloarea unei radiografii făcute în 2015 la Spitalul de Copii Sfânta Maria din Iaşi, când a suferit o fractură de femur.
Autorul scrisorii, şeful Casei de Asigurări Iaşi are o explicaţie.
Radu Tibichi, șeful CJAS: "Am descoperit o dublă decontare şi vrem să ne recumperam sumele de la asigurat. Indiciile din document ne-au făcut să ne îndreptăm împotriva persoanei asigurate pentru că există şi acea declaraţie".
Practic, la recomandarea medicului de familie, mama a mers cu copilul la spitalul de pediatrie. Aici, un medic specialist a trimis-o să facă o radiografie în ambulatoriu, adică în policlinica. Întoarsă la spital, medicul decide că are nevoie de operaţie urgentă.
După intervenţie, fetiţei i s-a mai făcut o radiografie postoperatorie, în spital, o zi mai târziu. În acte cele două analize identice apar în aceeaşi zi, în instituţii de sănătate diferite, lucru ilegal, spun autorităţile.
Mama spune că e vorba despre o eroare a doctorilor, care ar fi pus o dată greşită pe acte.
Mama: "Nu am nimic împotrivă să plătesc suma, e 35 de lei, dar trebuia să vină pe numele meu. Acolo, la spital, a fost eroarea pentru că am semnat biletul la ora 9 şi internarea s-a făcut la ora 14."
Mama fetiţei este cea care trebuie să demonstreze că la mijloc este o greşeală pentru care atât spitalul, cât şi policlinica au încasat bani.
În raportul din 2016 al Curţii de Conturi numai puţin de 22 de case judeţene de sănătate s-au îmbolnăvit de duble-decontari între spitale şi policlinici. Concret, aproape 800 de mii de lei au fost ilegal ceruţi de medicii din policlinici pentru pacienţii care figurau în ziua respectivă internaţi în spitale.
Problema e că nimeni de la Casa Naţională nu a sesizat situaţia, ci a fost nevoie de Curtea de Conturi să remarce neregulile.
Legea prevede ca asiguraţii internaţi în spital, au parte acolo de toate analizele şi serviciile medicale. Este interzis aşadar ca medicii din policlinici sau cei de familie să deconteze pe numele lor alte sume.
În acelaşi timp, când vine vorba despre copii, legea prevede ca aceştia au toate analizele şi asistenta medicală gratuite, până la 18 ani. Aşa că rămâne de văzut dacă fetiţei de şase ani i se poate impune plata acestei pagube, chiar şi în cazul unei duble-decontari.
Etichete: executare silita, incidente, minori, notificare, sanatate,
