Dr. Iulian Călin: ”Singurul medicament pentru vasele de sânge e mersul pe jos, 45 de minute zilnic”
O tehnică revoluţionară, care previne infarctul, a fost inventată în Statele Unite. Şi pacienţii din România pot beneficia de aceasta. Este vorba de o procedură minin invazivă, care distruge plăcile dure din vasele inimii.
Cum ajung în vasele inimii plăci moi, de grăsime, ori plăci dure de calciu? Şi plăcile de grăsime, dar şi cele de calciu înseamnă ateroscleroză.
”Procesul apare prin fumat, sedentarism, mâncare bolgată în grăsime. Afectează chiar arterele coronare, adică arterele care înconjoară inima ca o coroană”, spune dr. Iulian Călin.
„Arterele coronare sunt vasele care hrănesc muşchiul inimii. Inima trebuie să fie hrănită tot timpul. Are camere care ejectă sânge, dar muşchiul cardiac trebuie şi el alimentat cu sânge. Vasele acestea sunt cele mai afectate de ateroscleroză”.
Cum ajungem la depuneri dure de calciu în vasele inimii?
Mai întâi apare o leziune în vase. Arterele coronare au câţiva milimetri şi sunt foarte ramificate. În primul rând, avem forţa, presiunea din vasele de sânge, care este un stres mecanic.
Sângele efectiv realizează un stres mecanic şi face leziuni.
Presiunea pe care noi o măsurăm la braţ este aceeaşi şi la arterele noastre coronare, le loveşte direct.
”Dacă noi venim cu factori de risc - fumatul, care vine cu o aciditate în sânge, colesterol, care poate intra prin aceste fisuri din vase, se declanşează o inflamaţie. Ateroscleroza este o inflamaţie în vasele de sânge”, spune dr. Iulian Călin.
Pentru că vorbim de leziuni, vine şi sistemul imunitar să ne apere. Şi inflamaţia din vas se autoîntreţine. Aşa se blochează vasul. Pe acolo, nu mai circulă sângele.
La 20% dintre pacienţi, aceste blocaje din vase devin dure, precum oasele umane, pentru că acumulează calciu.
Cum se tratează depunerile din vase, tari ca piatra ?
”Sunt intervenţii endovasculare, introducem un mic cateter printr-un vas al mâinii sau la piciorului direct în leziune. Dacă leziunea este calcificată, nu există multe arme. Avem 3 metode:
- O dilatare simplă, care s-a folosit ani de zile, dar majoritatea leziunilor de calciu nu răspund la aceasta
- O metodă invazivă se numeşte metodă de ablaţie, o freză milimetrică care şlefuieşte calciul din placă
- Cea mai nouă şi mai prietenoasă metodă, inventată în Statele Unite acum 2 ani, este prin unde de şoc. Aşa cum folosesc medicii urologi pentru spargerea pietrelor de la rinichi. Se introduce un balonaş în vas, conectat la unde. Acestea fisurează placa de calciu şi o trimit în peretele vasului de sânge, unde rămâne stabilă.
Aşa prevenim infarctul. Adică blocare vaselor care irigă tocmai inima. Dacă acestea sun blocate, apare durerea. Dar durerea arată că o parte din celuelele inimii au murit”.
Avem un medicamt împotriva infarcului. Se numeşte mişcare.
”Este cel mai important mod de a preveni infact. Nu trebuie să mergem la sală. Societatea Europeană de Cardiologie recomandă mersul pe jos, în pas alert, cel puţin 45 de minute zilnic. Ca să avem un nivel de mişcare satisfăcător. Ce face micşarea în interiorul vaselor? Consumă energie, deci consuma din glicemie, consumă din colesterol. Vasele de sânge secretă hormoni locali, când facem mişcăre, şi se autoprotejează. Mişcarea face un scut de molecule în vase, care le protejează”, spune dr. Iulian Călin.
Cum distruge fumatul vasele?
Pe pachetele de ţigări scrie că fumatul afectează plămânii, dar fumatul e un factor agresiv pentru vasele de sânge în primul rând.
„Fumatul inhibă aceşti hornoni din vasele de sânge, care îl şi protejează. Rămânem fără protecţie chiar în vas. În al doilea rând, produşii care rezultă din fumat sunt luaţi de plămân şi duşi în sânge. Şi sunt foarte acizi. Aşa apare inflamaţia. Şi, fumând 20 de ţigări pe zi, rata de a face infact este imensă. Cei mai mulţi pacienti de-ai noştri, tineri, sunt fumători!”, spune dr. Iulian Călin, medic cardiologie internvenţională.
