(P) Beneficiile tratamentului de substituție hormonală la menopauză

Galerie foto

Înaintarea în vârstă este un proces inevitabil din viața femeilor, care aduce cu sine o serie de transformări. Conform Organizației Mondiale a Sănătății, menopauza, care survine în medie la vârsta de 51 de ani, poate genera o varietate de simptome fizice și emoționale ce pot influența calitatea vieții.

Este esențial ca femeile să aibă acces la informații corecte și relevante despre această perioadă de tranziție, pentru a putea gestiona eficient provocările care apar. Adoptarea unui stil de viață sănătos și informarea continuă despre opțiunile disponibile de tratament poartă un rol important în transformarea aceastei etape într-una mai puțin apăsătoare.

Terapia de substituție hormonală (TSH) este adesea recomandată ca opțiune terapeutică viabilă, având potențialul de a ameliora disconfortul asociat simptomelor menopauzei și de a proteja sănătatea pe termen lung. Cu toate acestea, este important ca fiecare femeie să se consulte cu un specialist pentru a evalua beneficiile și riscurile TSH, având în vedere istoricul medical personal.

Dr. Anda Vizitiu, medic primar endocrinologie la Regina Maria, ne explică în continuarea articolului care sunt opțiunile de tratament, cum poate fi gestionată menopauza și când este necesar să luăm în considerare terapia hormonală.

Opțiunile de tratament pentru gestionarea simptomelor menopauzei

„Este esențial să înțelegem că discuția despre terapia de substituție hormonală este relevantă în special pentru femeile care intră la menopauză după vârsta de 45-50 de ani. Este, de asemenea, crucial să menționăm că, pentru femeile care suferă de insuficiență ovariană prematură sau menopauză precoce, care apare înainte de 45 de ani, terapia hormonală este aproape întotdeauna recomandată, având în vedere riscurile crescute de afecțiuni cronice.”, menționează Dr. Vizitiu cu referire la importanța evaluării corecte a opțiunilor de tratament.

Menopauza, un proces natural ce apare în jurul vârstei de 51 de ani, este marcată de încetarea activității ovariene, ceea ce duce la o scădere a nivelului de estrogen și la apariția simptomelor vasomotorii, cum ar fi bufeurile. Dr. Vizitiu menționează că „aproximativ 30% dintre femei experimentează simptome moderate sau severe care pot influența semnificativ calitatea vieții.”

Terapia de substituție hormonală este considerată principala opțiune în aceste cazuri. TSH implică administrarea hormonilor sexuali, precum estrogenul, progesteronul și testosteronul, care imită hormonii naturali produși de ovare. Pe lângă TSH, există și opțiuni non-hormonale, inclusiv medicamente farmacologice, terapia cognitiv-comportamentală și terapii alternative, cum ar fi fitoterapia, care pot fi folosite pentru ameliorarea simptomelor.

Cum funcționează terapia de substituție hormonală (TSH) și ce beneficii oferă

„TSH acționează prin înlocuirea hormonilor pe care ovarele le-ar produce în mod normal,” explică Dr. Vizitiu. Aceasta ajută la ameliorarea simptomelor generate de deficitul hormonal, precum bufeurile, transpirațiile nocturne și modificările de dispoziție. În plus, TSH, dacă este administrată corect, poate oferi beneficii suplimentare, cum ar fi protecția împotriva osteoporozei și a bolilor cardiovasculare, ceea ce este esențial pentru menținerea unei sănătăți optime pe termen lung.

„Astfel, se îmbunătățește calitatea vieții, prevenind și unele afecțiuni grave,” adaugă medicul.

Riscuri sau efecte secundare asociate cu terapia hormonală

„Ca orice formă de tratament, TSH are și riscuri,” precizează Dr. Vizitiu. Este esențial ca pacienta să fie informată despre posibilele efecte secundare, care pot include un risc crescut de cancer de sân, cancer de endometru și afecțiuni tromboembolice. Aceste riscuri variază în funcție de tipul de terapie utilizat, doza administrată și istoricul medical al pacientei. „Este important ca fiecare femeie să discute cu medicul său despre riscurile și beneficiile terapiilor disponibile, pentru a lua o decizie informată”, completează medicul.

Alternative non-hormonale pentru tratarea simptomelor menopauzei

„Există alternative non-hormonale care pot ajuta la gestionarea simptomelor menopauzei. Acestea includ medicamente precum SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) și SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei și norepinefrinei), care sunt adesea utilizate pentru a reduce simptomele de anxietate și depresie asociate cu menopauza”, menționează Dr. Vizitiu.

De asemenea, terapiile non-farmacologice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, au demonstrat eficiență. Recent, a fost aprobat un nou medicament non-hormonal, fezolinetant, care arată rezultate promițătoare în tratarea simptomelor vasomotorii. „Este important să discutăm despre aceste opțiuni cu medicul, deoarece fiecare pacientă poate răspunde diferit la tratamente,” amintește medicul.

Terapia hormonală VS. alternativele naturale

„Decizia de a alege între terapia hormonală și alternativele naturale ar trebui să se bazeze pe istoricul medical al pacientei, severitatea simptomelor și preferințele personale. Este important ca femeile să fie conștiente de toate opțiunile disponibile și să discute deschis cu medicul despre ce funcționează cel mai bine pentru ele.”, sugerează Dr. Vizitiu.

Terapia cognitiv-comportamentală este singura opțiune non-hormonală cu dovezi clare de eficiență. Deși alte terapii alternative, cum ar fi fitoterapia, pot fi utilizate ocazional, nu sunt recomandate ca prima opțiune.

Contraindicații pentru terapia hormonală

„Există mai multe contraindicații pentru terapia de substituție hormonală, cum ar fi cancerele dependente de estrogen, sângerările uterine anormale și afecțiunile severe ale ficatului,” explică Dr. Vizitiu.

Este esențial ca fiecare pacientă să fie evaluată individual, iar medicul să determine riscurile și beneficiile potențiale ale terapiei. Aceasta poate varia semnificativ de la o pacientă la alta, iar o evaluare atentă este crucială.

Când ar trebui administrat tratamentul hormonal și ce rol joacă asupra stilului de viață

„Tratamentul ar trebui ideal să înceapă cât mai devreme posibil, fără a depăși 10 ani de la debutul menopauzei. Monitorizarea continuă este esențială pentru a ajusta terapia în funcție de simptome și efecte secundare”, spune Dr. Vizitiu. Aceasta recomandă ca pacienții să fie evaluați periodic pentru a se asigura că terapia rămâne adecvată și eficientă.

„Stilul de viață are un impact semnificativ asupra gestionării simptomelor menopauzei. O dietă echilibrată, în special dieta mediteraneană, și exercițiile fizice regulate contribuie la reducerea riscurilor de boli cronice și la ameliorarea simptomelor asociate menopauzei”, concluzionează Dr. Vizitiu.

Activitatea fizică regulată nu doar că ajută la menținerea unei greutăți sănătoase, dar și la îmbunătățirea stării de bine emoționale, ceea ce este crucial în această etapă a vieții.

„Menopauza este o etapă naturală în viața femeii, nu o boală. Este crucial ca femeile să fie bine informate și să caute ajutor dacă simptomele devin deranjante. Cu o evaluare atentă și un plan de tratament adecvat, menopauza poate fi gestionată eficient, permițând femeilor să se bucure de această nouă etapă a vieții.”, concluzionează Dr. Andra Vizitiu.